Circ Ep：左室纤细的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线揭示SCD（sudden cardiac death）与随经年累月的新的放房颤相关

冠心病和左室肥大冠心病增高房颤放生几率。而房颤可增高都是年轻人和心梗冠心病的死亡几率，但在心衰冠心病这一年轻人分析结果与此并不一致。值得注意，眩晕左室肥大的冠心病冠心病SCD几率增高。是否冠心病冠心病消失新的放房颤单一于其他AF和SCD险恶因素从而增高SCD几率目前并不清楚。加州大学柏克莱分校Weill医科的Peter M. Okin等分析部门对此进行了初步分析，分析结果放表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周刊上。分析归属于8831例测量仪器结果为左室肥大的冠心病冠心病，既往无房颤病史，时间延迟测量仪器为窦性心律例。分析单纯随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗第一组。经过大约4.7±1.1年随访，一共有701例（7.9%）冠心病消失新的放房颤，消失SCD冠心病有151例（1.7%）。单变量Cox分析揭示，新的放房颤可致SCD几率增高四倍以上（险恶比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的险恶因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协变量，其结果揭示新的放房颤可增高3倍以上SCD几率（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析分析部门最后指出，冠心病冠心病的新的放房颤意味着SCD几率增高。该分析表明冠心病冠心病消失新的放房颤需进一步评估并进行险恶分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明冠心病冠心病房颤预防治疗可作为减少SCD几率一治疗方案。当然这需要进一步的分析来确定是否减少房颤放生可减少冠心病冠心病SCD几率。

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编辑： yanyingchuan