Circ Ep：左室肥厚的心血管患者新发房颤增加SCD风险

求生存曲线表明SCD（sudden cardiac death）与随在此之后的一新；不房颤涉及

全身性和左室纤细病症增加房颤；不生高风险。而房颤可增加普通成年人和心梗病症的死亡者高风险，但在心衰病症这一成年人研究工作结果与此非常一致。正因如此，浸润左室纤细的全身性病症SCD高风险增加。是否全身性病症出现一新；不房颤独立于其他AF和SCD险恶因素从而增加SCD高风险目前非常清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究工作人员不能接受进行了初步研究工作，研究工作结果；不表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周刊上。研究工作纳入8831实有核磁共振结果为左室纤细的全身性病症，既往无房颤病史，基线核磁共振为窦性心规。研究工作对象随机调配至氯沙坦或阿替基达治疗组。经过最少4.7±1.1年随访，总共有701实有（7.9%）病症出现一新；不房颤，出现SCD病症有151实有（1.7%）。单变量Cox深入研究表明，一新；不房颤可致SCD高风险增加四倍以上（险恶比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox深入研究中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的险恶因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协变量，其结果表明一新；不房颤可增加3倍以上SCD高风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上深入研究研究工作人员最后指出，全身性病症的一新；不房颤意味着SCD高风险增加。该研究工作表明全身性病症出现一新；不房颤需进一步评估并进行险恶分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明全身性病症房颤预防治疗可作为减少SCD高风险一治疗方案。当然这需要进一步的研究工作来确定是否减少房颤；不生可减少全身性病症SCD高风险。

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编辑： yanyingchuan